Желудочно-пищевой рефлюкс

Нарушение работы сфинктера приводит к такой патологии, как желудочно-пищеводный рефлюкс. Болезнь характеризуется забрасыванием пищи и пищеварительных соков из желудка в пищевод. Содержимое желудка раздражает слизистую оболочку органа и вызывает воспаление слизистой стенки. Диагностировать и купировать болезненное состояние поможет врач.

Причины патологии

Желудочно-пищеводный рефлюкс развивается из-за ослабления мышц сфинктера. Спровоцировать такое заболевание могут нервные расстройства, избыточная масса тела, беременность, некоторые препараты. Курильщики, люди склонные к перееданию, любители сладкого, острого, соленого, горячего также в группе риска заработать рефлюкс желудка. Нарушение гормонального фона, малоподвижный образ жизни, рвота, алкоголизм, дефицит клетчатки также может стать причиной патологии. Удаленный желчный пузырь и хирургическое вмешательство способны спровоцировать развитие болезни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Существует нормальный желудочно-пищеводный рефлюкс, который не требует лечения. Состояние происходит после еды, случается нечасто, не вызывает дискомфорта в желудке и грудине, а также не наблюдается ночью. Патологический рефлюкс проявляется такими симптомами:

  • кислая отрыжка;
  • изжога и кислый или горький привкус во рту;
  • боли в грудном отделе или в сердце;
  • трудности при глотании;
  • частые воспалительные заболевания ротоглотки;
  • кариес;
  • тошнота или рвота;
  • налет на языке;
  • общее недомогание.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

В диагностических целях врач может прибегнуть к пальпации живота.

Желудочно-пищевой рефлюкс требует тщательного осмотра гастроэнтерологом, и прохождение таких исследований, как общий и биохимический анализ крови, мочи, копрограмма. Пальпация живота поможет определить болезненные зоны. Существует ряд инструментальных методик, которые помогают диагностировать патологию.

Вернуться к оглавлению

Рентген пищевода и желудка

Перед началом процедуры, пациенту дают выпить контрастное вещество барий. Рентген дает возможность посмотреть весь желудочно-кишечный тракт, а также увидеть диафрагмальные грыжи или сужение. При помощи рентгенограммы определяют степень сокращения мышц пищевода, и характер взаимодействия с другими органами.

Вернуться к оглавлению

Монометрия

Такой тест дает понимание моторики пищевода и сфинктера. Трубка попадает внутрь через носовое отверстие и в процессе глотания небольшого количества воды, опускается в нужное место. Таким способом можно измерить давление в сфинктере и мышечные сокращения, амплитуду, частоту, скорость и длительность сокращений. Проводят перед рефлюксными операциями.

Вернуться к оглавлению

Гастроскопия

Для проведения процедуры врач использует гастроскоп.

ФГДС — осмотр пищевода и желудка гастроскопом. Инструмент является зондом из оптоволокна, на конце которого находится камера. Вводят его через рот. На мониторе можно определить заболевание и степень его развития. Во время процедуры берут биопсию. Небольшой кусочек ткани отщипывают из нужного места и изучают характер изменений под микроскопом. Гастроскопом удаляют неблагоприятные, злокачественные ткани. Гастроскопию можно проводить во сне или при помощи одноразовой капсулы, если пациент испытывает страх. Для эзофагита характерно покраснение слизистой.

Вернуться к оглавлению

Суточная pH-метрия

Наблюдение за количеством рефлюкс кислоты из желудка. Исследования фиксирует колебания уровня кислотности в пищеводе на протяжении заданного времени. Пациента могут не оставлять в больнице, а обязать его вести дневник дома. Записывать нужно прием лекарств, приемы пищи, курение, приступы боли, тошноты. Важно проводить исследование и в ночное время, когда человек лежит, а способность к самоочищению пищевода заметно снижена. pH-метрия помогает определить действенность препаратов для конкретного пациента.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

На ранней стадии, болезнь желудка хорошо поддается лечению. Своевременный поход к врачу позволит забыть об этой проблеме надолго.

Порции пищи у таких больных должны быть маленькими.

Для устранения причин и симптомов применяют диетотерапию и медикаментозное лечение. Коррекция питания включает в себя отказ от жареной, жирной, копченой, острой, соленой пищи. Мясные и рыбные блюда, алкоголь и газированные напитки также под запретом. Питание рекомендовано маленькими порциями по 6—7 раз в день. Пища должна быть полужидкая или жидкая, теплая и однородной консистенции. Соблюдение диеты является одним из основных факторов для успешного выздоровления. Народная медицина рекомендует принимать отвар трав ромашки, тысячелистника, мяты, зверобоя. Медикаменты подбирают в нескольких направлениях это:

КатегорияДействиеПредставители
АнтацидыСнижают агрессивность желудочного сока«Маалокс»
«Альмагель»
«Фосфалюгель»
Ингибиторы протонной помпы«Рабепрозол»
«Эзомепразол»
«Рамепразол»
«Омепразол»
Селективные прокинетикиПовышают тонус сфинктера«Мотилиум»
«Церукал»
«Цизаприд»
«Метоклопрамид»
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Основной профилактической мерой является питание. Рекомендуется не переедать, особенно на ночь, исключить шоколад, соусы, алкоголь, курение. Порции должны быть маленькими, а приемы пищи — частыми. Не следует принимать пищу в тугой одежде, не наклонятся подолгу. При возникновении нежелательных симптомов необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: