Хирургическое лечение ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) нередко лечится оперативным путем. Применяется в плановом режиме по показаниям или экстренно при развитии тяжелых осложнений. Есть 2 техники хирургического вмешательства — фундопликация и эндоскопическая коррекция. Решение о проведении операции принимают не только хирурги, но и гастроэнтерологи и терапевты на основании результатов анализа и общего осмотра пациента.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию...

3 основных показания

При разрыве пищевода возникает пневмоторакс — опасное осложнение ГЭРБ, воздух проходит плевральную полость и сразу сжимается легкое. Если не сделать вовремя операцию, есть опасность остаться инвалидом или даже умереть.

Очень важно! Савина Г.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита" читать далее...

  • Утяжеленные формы рефлюкса, что не поддается лечению консервативным путем: диетой, медикаментами.
  • Молодость и отсутствие фоновых болезней. В этом случае хирургическое вмешательство избавляет от необходимости пожизненно принимать дорогостоящие препараты.
  • Осложненный несостоятельностью антирефлюксной защиты вид ГЭРБ при сохранении активности пищевода.
Вернуться к оглавлению

Как проводится оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение основано на укреплении сфинктерной мышцы. Проводится под общей анестезией. Предварительно проводится диагностика, отменить лекарства, что разжижают кровь. Перед операцией кушать легкую еду, но не пить и не есть после полуночи. Применяются 2 техники:

Коррекция дефекта сфинктера может быть проведена по методу Ниссена.
  • Фундопликация по Ниссену. Часть желудка подшивается к пищеводу.
  • Эндоскопическая коррекция сфинктера (через зонд).

Положительные стороны хирургии:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке... УЗНАТЬ >>

  • Устраняется причина появления рефлюкса, тогда как медикаменты устраняют лишь симптомы.
  • В 90% случаев больные избавляются от основных признаков болезни.
  • Только 14% прооперированных больных требуется дополнительный прием лекарств в связи с индивидуальными особенностями.

Вид операции выбираются в зависимости от тяжести ГЭРБ и наличия осложнений:

  • Если в результате постоянных рефлюксов развились долго незаживающие язвы, их ушивают.
  • Если имеются стриктуры (рубцовая ткань, что разрастаясь сужает пищевод), рассекают сложный участок электрохимическим методом и расширяют бужированием.
  • При пищеводе Баретта применяют 2 методики: лазерное прижигание частиц замещенного эпителия или оперативное иссечение пораженных частей пищевода.
Вернуться к оглавлению

Послеоперационные трудности

  • Инфекция, кровотечение.
  • Трудности с глотанием, отрыжкой и рвотой.
  • Повреждение органов (при обращении к неграмотным хирургам).
  • Аллергия на анестезию.
  • Малый риск рецидива, например, при появлении нового очага грыжи.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания операции

Пожилым пациентам такой способ лечения противопоказан.
  • Пожилой возраст и плохое самочувствие пациента.
  • Онкология.
  • Обострение хронических патологий, в частности, сахарного диабета.
  • Острые инфекции.
  • Декомпенсированные недостаточности:
    • сердечная;
    • почечная;
    • печеночная.

Не советуется делать операцию пациентам с сокращенным пищеводом, расстроенной моторикой.

Вернуться к оглавлению

Особенности реабилитации

После классической операции болезни ГЭРБ прооперированному пациенту снимают швы на 8-й день, но он 14 дней находится в стационаре под наблюдением врачей. Ему назначают полный покой, строгую диету и лекарства, предупреждающие воспаления, инфицирование, а также обезболивающие. После лапароскопии выписка происходит на 5-й день при отсутствии осложнений, а через месяц человек может приступать к работе, тогда как в первом случае потребуется 2 месяца на восстановление.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится... читать историю Галины Савиной >>

Весь реабилитационный период важно соблюдать некоторые правила:

На этапе восстановления пациентам нельзя пить газировку.
  • Принимать пищу маленькими частями.
  • Не переедать, тщательно пережевывать.
  • Во время еды держать прямо спину и полчаса после не ложиться в горизонтальное положение.
  • Снизить количество или отказаться вовсе от дрожжевых, мучных, макаронных изделий, бобовых, лука и капусты.
  • Не пить жидкости через соломинку, отказаться от газировки.

После любой операции в первые сутки пациент лежит, а со следующего дня начинает расхаживаться. Разрешено полужидкую диетическую пищу. Спустя некоторое время пищевые ограничения снимаются. Принимать можно только душ в течение первой недели. После омовения раны обрабатывают антисептиками (йодом, марганцовкой). Возвращение к обычному образу жизни, включая умеренные физнагрузки, питание, сексуальные отношения, возможны спустя месяц.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование - залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок... Читать статью >>

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,20 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: