pH желудочного сока

Пища в организме человека расщепляется под воздействием вырабатываемой соляной кислоты в желудке. Уровень накопленной HCl — это и есть кислотность желудочного сока, измеряется в pH. Отклонение от нормы в сторону повышения или понижения приводит к заболеваниям всего ЖКТ. Важно знать возможные симптомы, своевременно пройти обследование и выполнить рекомендации врача.

Запрещено принимать лекарственные средства при нарушениях кислотности желудка без консультации гастроэнтеролога.

Что такое кислотность?

Пища, попадая в желудок, подвергается расщеплению до уровня необходимого организму и, уже переваренная, переходит в кишечник. Секреция соляной кислоты происходит постоянно для обеспечения условий существования проферментов, у которых выработка и процесс активации разделены по времени. Это позволяет защитить ткани слизистой оболочки от самоуничтожения.

Общая кислотность представляет собой суммарный результат реагентов в желудочном соке. При нормальной работе функцию расщепления выполняет соляная кислота, участие других незначительно. Появление по результатам исследований, например, молочной кислоты свидетельствует о том что в желудке острая нехватка HCl, это может происходить при раке.

Желудок условно делят на 2 части. В верхней образуется соляная кислота, в нижней клетки вырабатывают щелочь для нейтрализации HCl. Дополнительно происходит секреция щелочной слизи для защиты стенок желудка. После попадания пищи в желудок количество выбрасываемой кислоты растет. При достижении в каждой части определенной кислотности, активизируются ферменты. Любой дисбаланс в выработке веществ в желудочном соке ведет к проблемам с органами ЖКТ.

Норма pH в желудке

Синтез кислоты и щелочей в каждом отделе желудка происходит в разных количествах, поэтому определение кислотности должно производиться одновременно в нескольких местах. Норма pH натощак может меняться от 1,5 до 2 pH. Показатель в антруме равен 1,3—7,4 pH. В глубине эпителиального слоя нормальная кислотность должна быть нейтральной, она равна 7. Считается, что теоретическая максимальная кислотность может быть 0,86 pH, минимальная — 8,3.

Концентрация HCl не меняется, но секреция ее проходит с разной скоростью, и щелочь может не справляться со своими функциями. Формула для определения эффективности нейтрализации кислоты следующая: от минимальной кислотности в антруме отнимается максимальный показатель в теле желудка, что равно pH кислотонейтрализации. Таблица состояний:

Симптомы нарушений уровня кислотности

Когда секреция соляной кислоты по какой-то причине повышена и щелочь не успевает ее нейтрализовать, кислотность желудка повышается. Точно определить pH желудочного сока возможно только во время диагностики. Течение заболевания с повышенным pH сопровождаются следующими симптомами:

• изжога или боли в области желудка после употребления жареных, жирных, острых и кислых блюд;
• привкус кислоты во рту или отрыжка кислым;
• метеоризм, вздутие живота, запоры;
• серый налет на языке.

Если у человека pH понизилась давно, он теряет вес, испытывает общую слабость и, ногти его начинают расслаиваться. Когда кислотность недостаточная, узнать об этом помогут следующие симптомы:

• уменьшение аппетита;
• тошнота и привкус меди по утрам;
• отрыжка с привкусом тухлых яиц;
• раннее насыщение и распирание в желудке;
• спазмы;
• различные виды кишечного расстройства.

Как диагностируют?

Кислотность желудка разная ночью и днем, меняется в зависимости от наличия в нем пищи и ее состава. В соответствии с этим различают следующие виды кислотности желудочного сока:

• Базальная — уровень HCl на голодный желудок.
• Стимулированная — измеряется после введения специального препарата или съеденного пациентом пробного завтрака. В качестве стимулятора применяется 0,025%раствор пентагастрина из расчета 0,1 мл на 10 кг веса.

Наименьшую точность диагностирования дают беззондовые методы:

• Лакмусовая бумага. Изменение цвета под влиянием мочи в сторону красных оттенков свидетельствуют о кислой среде, фиолетовых — о нейтральной.
• Ацидотест используется при наличии противопоказаний к зондированию. Соляная кислота в желудке взаимодействует с принимаемой пациентом ионообменной смолой и вырабатывает краситель, который обнаруживают в моче. Прилагается цветовая шкала.
• Фракционный метод основан на физическом заборе желудочного сока и дальнейшем его исследовании в лабораторных условиях. Результат не точен в связи с возможным смешиванием сока из разных частей желудка.

Чтобы точно определить кислотность желудка нужно произвести замеры эндоскопом. Тонкий зонд с измерительными электродами на конце вводится через естественные отверстия:

• В рот при проведении кратковременной pH — метрии.
• В нос — при суточной. В этом случае составляется график изменения кислотности (pH — грамма), до и после введения стимуляторов и раздражителей.

Нормализация диетой

Восстановление уровня кислотности в организме нужно начинать с диеты. Быстро понижается pH если выпить стакан цельного молока или наполовину смешанного с морковным соком. На сутки лучше отказаться от твердой пищи, заменить ее перетертыми овощными супами, овсяной или другими вязкими кашами, киселем. Постепенно добавить в меню яйца, не кислые фрукты, свеклу, огурцы, сельдерей, отварные или приготовленные на пару рыбу, диетическое мясо. Хорошо снижает показатели кислотности арбуз. За час до приема пищи следует выпить стакан щелочной минеральной воды. Когда кислотность будет снова в норме необходимо контролировать и снижать употребление острых, кислых и пересоленных блюд.

Пониженную кислотность чаще наблюдают у людей с возрастом, среди молодежи она встречается реже. Восстановить ее с помощью диеты сложнее. После затухания симптомов приступают к медикаментозному лечению препаратами для стимуляции выработки желудочного сока. Прием пищи нужно сделать дробным и частым (5—6 приемов). Еда и питье должны быть теплыми и легкоусвояемыми. Для облегчения переваривания, пищу лучше перетирать до состояния пюре или тщательно пережевывать. Исключить колбасу, копчености, молоко, сливки, сметану, сыры, шоколад, дрожжевую выпечку и чеснок. Полезны кислые фруктовые и овощные соки (кроме виноградного и абрикосового). Утром натощак хорошо выпить стакан отвара шиповника, солодки или ромашки.

Заключение

Выработанные годами пищевые привычки, сидячий образ жизни, нездоровая еда — все это пагубно сказывается на состоянии человека. Самолечение без инструментального исследования и консультации с гастроэнтерологом, могут привести к ряду заболеваний не только желудка, а всего ЖКТ. Необходимо помнить, что желудок — важный орган в организме и норма кислотности — необходимый компонент в его нормальном функционировании.