РН-метрия желудка

При обращении к врачу с признаками повышенной или пониженной кислотности, как правило, назначается pH-метрия желудка. Симптомы многих заболеваний ЖКТ похожи и только проведение этой диагностической процедуры позволит установить точный диагноз и произвести выбор адекватного метода лечения. Направление на сдачу анализов дается гастроэнтерологом.

Суть обследования

Основной задачей диагностики является измерение уровня pH-желудочного сока в пищеводе больного, желудке и двенадцатиперстной кишке. На основании проведенных замеров, делают выводы о состоянии ЖКТ, наличии нарушений в работе этих органов и назначают соответствующее лечение. Внутрижелудочная pH-метрия заключается во введении через естественные отверстия человека (рот, нос) тонкого гибкого зонда с датчиками. Результаты записываются на рН-регистратор и обрабатываются компьютером.

Никакой другой метод не позволяет так глубоко проникнуть в уголки физиологии и патофизиологии желудка.

Виды обследований

Экспресс-метод

Самый непродолжительный по времени, его делают в течение 15—20 минут. Уровень кислотности замеряется через каждый сантиметр при вводе и выводе. Пациент находится под постоянным наблюдением медработника. Зонд не вводят в антральный отдел желудка, поэтому возможный заброс желчи обнаружен не будет.

Эндоскопическая pH-метрия

Топографическая, интрагастральная в отличие от экспресс-метода, предусматривает исследование и двенадцатиперстной кишки. Часто назначается одновременно с гастроскопией. В таком случае зонд вводится в инструментальный канал гастроскопа. Сам процесс повышает кислотность желудка, поэтому выводы делаются по минимальному значению. Разделяется на два вида, исследования желудка и пищевода.

Кратковременная диагностика

Занимает 2,5—3 часа. Оборудование дает возможность проводить замеры одновременно у нескольких пациентов. В процессе исследований больному вводятся различные стимуляторы, раздражители, лекарства. Часовая pH-метрия позволяет узнать реакцию желудка на них, время действия и результативность медицинских препаратов. Это позволяет подобрать индивидуальные методы лечения.

Суточная pH-метрия

Отличается тем, что зонд вводится через носовое отверстие и находится в ЖКТ на протяжении 24 часов. По замерам, которые проводятся каждые 2,4 или 8 секунд, составляется рH-грамма. Обязанность пациента — фиксировать моменты приема пищи, свое самочувствие и период покоя, сна. Суточная pH-метрия может проводиться дома без посещения стационара.

Показания к проведению

Исследования назначается пациентам с жалобами на проблемы ЖКТ в период диагностирования заболевания или уже находящимся на лечении. Проводят процедуры для подтверждения диагноза следующих заболеваний:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронический гастрит;
• аденома поджелудочной железы;
• изменение тканей эпителия слизистой оболочки (синдром Барретта);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Как делают?

За несколько дней до проведения исследований следует соблюдать диету, не употреблять алкоголь, нельзя курить. При симптомах сужения пищевода или желудка предварительно делают рентгеновский снимок. Обследование выполняют на голодный желудок, в течение 12 часов запрещается принимать пищу. Анестезия проводится непосредственно перед процедурой. В стандартных ситуациях пациент лежит на левом боку, но возможно проведение диагностики в положении на спине или сидя.

Возможные результаты

После проведения обследований гастроэнтеролог предоставляет оценку результатов. Это важный этап, поскольку неправильная трактовка и назначение неадекватного лечения могут привести к непоправимым последствиям. Гастроэнтерологами предлагаются варианты оценки желудка по уровню кислотности, что представлено в таблице:

Кому нельзя проходить исследование?

При направлении пациента на pH-метрию или запрете проводить исследование, врач должен руководствоваться одним принципом — меньше навредить. Процедура стала намного проще и легче, введение зонда вызывает легкий дискомфорт. Нельзя проводить обследование пациентам с общим тяжелым состоянием и больным психическими заболеваниями. В список противопоказаний входят патологии и явления, когда могут возникнуть физические проблемы с введением зонда:

• деформация позвоночника или таза;
• недавние операции в верхних отделах ЖКТ;
• челюстно-лицевые травмы;
• язвы;
• опухоли;
• варикоз;
• ожоги;
• полипы пищевода.

Возможные осложнения

После процедуры остаются неприятные ощущения. В зависимости от индивидуальных особенностей организма длительность их может достигать 1 часа или несколько суток. Травматизация слизистой оболочки пищевода или желудка с образованием кровоточащих разрывов в процессе проведения эндоскопии случается довольно редко и связана с неконтролируемыми рвотными рефлексами. Другие виды осложнений не наблюдаются.

Проведение pH-тест влагалища

Среда влагалища здоровой женщины должна быть кислой для защиты детородных органов от инфекции. Иногда происходит изменение кислотности под действием определенных факторов, включая гормональные всплески, длительное лечение антибиотиками, неверно подобранные средства личной гигиены. Снижение кислотности может привести к бактериальному вагинозу. При возникновении признаков заболевания гинекологи рекомендуют сделать тест с помощью полосок pH. Особенно важен фактор кислотности влагалища во время беременности, желательно делать анализ дважды в неделю.

Заключение

При появлении признаков повышения или понижения кислотности необходимо идти к врачу. Любое заболевание в начальной стадии лечится намного легче и быстрее. Назначаемая гастроэнтерологом pH-метрия — информативный метод исследований, позволяющий диагностировать ряд заболеваний ЖКТ. Не следует отказываться от него из-за небольшого дискомфорта.