Частота встречаемости хронических заболеваний ЖКТ постоянно увеличивается. К сожалению, признаки язвы желудка и гастрита редко вовремя замечают, отчего лучение существенно осложняется. Патология желудочно-кишечного тракта не только ухудшает качество жизни человека, но и приводят к тяжелым осложнениям. Симптомы гастрита и язвы у взрослых идентичны, поэтому отличить патологии может только гастроэнтеролог.
Что они собой представляют?
Гастриты входят в группу патологий, основными признаками которых являются воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка с дальнейшей дистрофией клеток и нарушениями функций продукции секрета. Это приводит к нарушению секреции ферментов, пищеварения, перистальтических движений, способствующих движению пищевого комка по ЖКТ. Чаще гастрит провоцируется бактерией Хеликобактер пилори.
Вернуться к оглавлениюСимптомы при гастрите и язве желудка
Хронический воспалительный процесс в ЖКТ имеет стертую картину и долгое время может не проявляться. При остром воспалении слизистой оболочки желудка наблюдаются следующие симптомы:
- диспепсия — расстройства пищеварения, сопровождающиеся болевыми ощущениями тупого характера в эпигастральной области (пилородуоденальная зона);
- ощущение быстрого наступления сытости;
- чувство переполненного желудка;
- вздутие и метеоризм;
- тошнота и даже рвота.
Симптомы язвы
Патология желудка и двенадцатиперстной кишки различаются по своей симптоматике. Обусловлено это физиологическими процессами пищеварения, постепенным продвижением пищевого комка в кишечник. Доктор, прежде чем начнет лечить пациента, назначит инструментальные методы исследования, соберет анамнез. После тщательного анализа определит, развилась язвенная болезнь или гастрит, так как между патологиями есть разница.
Вернуться к оглавлениюПроявления язвы желудка
Недуг поражает людей любого возраста. Признаки язвенной болезни желудка возникают у людей с нормальной, но продолжительной желудочной секрецией. Для нее нехарактерно повышение тонуса блуждающего нерва. Наблюдается нормальная кислотность, но резко снижена его моторная способность. Язва желудка чаще возникает на фоне гастропатии и вызывает усиление боли (язвенный гастрит). Характерны короткие ремиссии. Свойственна боль в эпигастрии после приема пищи. Интенсивность ее зависит от глубины дефекта слизистой и степени нарушения моторики.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика язвы ДПК
Признаки появляется чаще у людей молодого возраста и сопровождаются гиперсекреторными явлениями, когда желудочный сок продуцируется не только в течение дня, но и ночью, в состоянии покоя. Повышенная секреция сопровождается ростом тонуса блуждающего нерва. Величина рН выше нормы. Моторная способность желудка возбуждена. Слизистая ДПК гиперемирована. Ремиссии длительные. Характерны голодные (первые признаки появляются натощак) или поздние (через 2 часа после приема пищи) боли.
Вернуться к оглавлениюКак проявляется совместное течение?
Синдромы заболевания желудка и ДПК похожи. Идентичные признаки гастрита и язвы следующие:
- Режущая, жгучая боль в эпигастрии, которая возникает периодически и связана с приемом пищи.
- Диспептические проявления, в том числе изжога, чувство раннего насыщения, отрыжка воздухом или кислотой.
- Тошнота, оканчивающаяся рвотой, кислым желудочным содержимым. После этого наступает облегчение.
- Цикличность симптоматики. Обострения и ремиссии могут чередоваться с периодичностью от нескольких дней до многих лет.
- Нарушение вегетативной нервной системы (преобладает повышенный тонус ПНС).
- Обложенный, белый язык.
- Гиперчувствительность некоторых кожных сегментов.
Диагностика язвы и гастрита
Гастрит и язва проявляются идентично, поэтому методики применяют одинаковые, включающие сбор анамнеза, осмотр кожных покровов и слизистых, прощупывание брюшной полости, определение специфических симптомов, например, выражение лица у пациента с сильными болями. Производят следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ крови покажет анемию (малокровие), вследствие явных и скрытых кровотечений из эрозии, а также повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, свидетельствующие о воспалительном процессе.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости является дополнительным и неэффективным методом диагностики.
Специфические исследования
Диагностические способы патологических нарушений включают:
- Эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГДС) со взятием биоптата желудочной и кишечной слизистых. Этот метод позволит не только установить локализацию дефекта, его форму, нарушение краев и дна, но и поможет своевременно выявить злокачественность язвы.
- Специфический уреазный тест. Выполняется экспресс-методом во время эндоскопического обследования, дает возможность точно определить наличие возбудителя — Хеликобактер пилори.
- Рентгенография с использованием бариевой смеси. Применяют в качестве альтернативы ЭФГДС, если есть противопоказания к выполнению последней. Она менее информативна, но может показать анатомические особенности ЖКТ, обуславливающие характерную симптоматику.
- pH-метрия. Метод измерения кислотности желудка.
Как и чем лечить болезни?
Для уничтожения Helicobacter pylori применяется стандартная квадротерапия, включающая снижающие кислотность желудка ингибиторы протонной помпы, «Висмута субсалицилат» и антибиотики («Метронидазол» и «Тетрациклин»).
Лечение включает немедикаментозные методы, такие как диета, устранение вредных привычек, прекращение приема ульцерогенных средств, провоцирующих возникновения язвы. А также терапия предусматривает применение медпрепаратов. К последним относятся эрадикация Хеликобактер пилори с помощью тройной и четвертичной (квадро-) терапии. Для профилактики и уменьшения симптомов применяются обволакивающие средства типа «Алмагель».