Симптомы и лечение демпинг-синдрома

Ургентные вмешательства на органах брюшной полости часто ведут к осложнениям. Демпинг-синдром после удаления желудка характеризуется быстрым перемещением пищевого комка из пищеводных отделов, желудочной культи в полость двенадцатиперстной кишки. При этом в желудке не происходит обработка еды пищеварительными соками и соляной кислотой. Симптомы демпинг-синдрома сочетают несварение, дисфагию, болезненные ощущения в эпигастральной области, сердечную и дыхательную симптоматику. Лечение заключается в приеме медикаментозных средств и повторном оперативном вмешательстве.

Что это за явление?

Демпинг-синдром — это постоперационное осложнение, возникающее вследствие ургентного вмешательства на желудке. Выделяют ранний и поздний подвиды этого симптомокомплекса. Первый развивается непосредственно после гастрэктомии, второй появляется по прошествии определенного периода времени. В основе их развития лежит отсутствие желудка со всеми пищеварительными ферментами, соляной кислотой и слизью, а также нарушение нейрорегуляторной функции ЖКТ.

Причины развития болезни

Патогенез желудочного симптомокомплекса заключается в быстром переходе пережеванного и смоченного слюной комка еды в двенадцатиперстную кишку. Этот пищеварительный конгломерат не поддается обработке желудочным и ферментами, соляной кислотой и слизью. Он довольно грубый, концентрированный и не соответствует возможностям кишечника переработать его. Слизистая двенадцатиперстной кишки раздражается, импульсы проходят по нервным окончаниям, превращаясь в болевые ощущения.

У неоперированных пациента в такие симптомы возникают при синдроме раздраженного кишечника. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику между этим функциональным расстройством и демпинг-осложнением.

Симптомы патологии

После оперативных вмешательств на брюшной полости высок риск осложнений. Демпинг-синдром после резекции желудка может проявляться последовательным перемещением пищевого комка из пищевода в двенадцатиперстную кишку без этапа переваривания желудочным соком. Это состояние имеет не только гастроинтестинальные, но и респираторные, сердечные и неврологические симптомы.

Диагностика заболевания

Диагностика демпинг-синдрома основывается в первую очередь на сборе анамнеза. Если недавно проводилось оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта, можно утверждать об ургентной природе осложнения. Также доктор интересуется состоянием пищеварительной системы в прошлом. В дальнейшем применяются такие лабораторные и инструментальные методы:

• Общий анализ крови. В нем и ищут повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Характерна анемия — малокровие.
• Общий анализ мочи. Возможна лейкоцитурия.
• Биохимия крови. Могут повышаться показатели креатинина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и других ферментов, рост которых характерен для реакции воспаления и распада тканей.
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
• Эзофагогастродуоденоскопия.

Лечение патологии

Терапия симптомокомплекса проводится в стационаре. Лечение заключается в приеме обезболивающих медикаментозных средств. Демпинг-синдром нужно лечить не только лекарствами, но и диетой. Терапия часто проводится в условиях санаторно-курортного лечения. Его нужно лечить не только лекарствами, но и диетой. Терапия часто проводится в условиях санаторно-курортного лечения.

Диета при болезни

Диета при демпинг-синдроме заключается в употреблении пищи частое дробное. Желательно пить Минеральные Воды, богатые гидрокарбонатными соединениями. Их следует слегка подогревать. Нежелательно употреблять твердую пищу, специи, жареные и жирные продукты, блюда с содержанием концентрированных веществ.

Меры профилактики и прогноз

Демпинг-синдром не имеет специфических профилактических мер. Для устранения симптомов после проведения оперативного вмешательства на желудочно-кишечном тракте назначают грязевые и озокеритовые аппликации, электросон. Если после операции появились признаки демпинг-синдрома, с ними нужно немедленно бороться не только откорректировав питание, но и медикаментозно.