Онкомаркеры ЖКТ

Лабораторное исследование на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта назначается при подозрении на наличие в гастроинтестинальной системе злокачественного новообразования. Поскольку рак желудка и кишечника является одной из наиболее частых причин смертности, лучше выявить патологии на ранних этапах, чем лечить их на поздних стадиях. Маркеры не имеют органной специфичности — высокая концентрация веществ не говорит о наличии патологического процесса в каком-то конкретном органе.

Конкретную локализацию новообразования определяют на рентгенограммах или МРТ-снимках. Поэтому высокоспецифичная лабораторная методика определения онкомаркеров обязательно должна подтверждаться инструментальными обследованиями.

Показания к анализу на онкомаркеры

О развитии злокачественных новообразований у пациента доктору стоит задуматься, если больной жалуется на постоянную усталость, быстрое похудение, отвращение к еде, особенно мясной. Онкомаркеры ЖКТ назначаются в ходе комплексного обследования, наряду с другими лабораторными и инструментальными методами. Анализ рекомендуется выполнять, если рентгенограмма или компьютерная томограмма показывает характерные структуры в просвете пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. А также исследование назначается при уже присутствующем метастазировании в лимфоузлы и после обнаружения злокачественной трансформации клеток в ходе фиброгастродуоденоскопии.

Подготовка к сдаче

Сдавать онкологические маркеры нужно натощак. Если пациент покушал менее чем за 8 часов до сдачи анализа, в крови накапливаются посторонние молекулы, способные исказить результат. Можно перед тестом употреблять небольшое количество воды. Исключают прием некоторых медикаментозных средств, особенно витамина биотина. Маркеры, которые определяются в кале, дадут неправильную концентрацию, если для получения испражнений использовались слабительные медикаменты. Стул должен быть получен естественным путем. Перед лабораторной диагностикой не следует выполнять тяжелые физические упражнения, употреблять алкоголь, жирную, жареную, копченую пищу, продукты с высоким содержанием химических добавок. Запрещено перед обследованием курить и применять биологически активные вещества.

Как проводится?

Онкомаркеры рака желудка определяются в каловых испражнениях, крови и других биологических жидкостях организма. Все они сдаются в специальных лабораториях. Определение онкологических маркеров происходит путем иммунологического, иммуноферментного или радиоиммунного анализа. От даты сдачи теста до получения результатов проходит не менее недели.

Результаты анализов

Каждый онкомаркер желудка выделяется из характерного для него участка. Превышение граничных концентраций этих молекул свидетельствует про определенную локализацию опухолевого новообразования:

• СА 19—9. Молекула вещества имеет углеводную природу. В норме этого маркера содержится до 40 единиц в 1 мл слюны, мочи или желудочного сока. Превышение этой концентрации сигнализирует про наличие опухоли в толстом кишечнике или желчном пузыре.
• СА 242. Имеет карбоангидратную природу. Сигнализирует про онкопатологию гастроинтестинальной системы на ранних стадиях ее возникновения. Предельная концентрация составляет 30 единиц в миллилитре жидкой среды.
• СА 72—4. Он редко определяется у здоровых людей. Граничная концентрация этого маркера составляет 6,3 МЕ/мл. Если она превышена, говорят о наличии желудочной карциномы или колоректальной опухоли.
• РЭА. Аббревиатура расшифровывается как «раково-эмбриональный антиген». В норме он присутствует в невысоких концентрациях у плода. Но наличие этого маркера у взрослого в пределах, превышающих 4 нг/мл, сигнализирует про наличие рака.
• TuM2-PK. Он является метаболическим маркером. Если норма его превышена, лаборант делает заключение про наличие злокачественного новообразования в желудочно-кишечном тракте.

Виды онкомаркеров желудочно-кишечного тракта

Показатели разделяются на высокоспецифичные и низкоспецифичные. Наличие даже малой концентрации первых сигнализирует про какую-то конкретную локализацию опухолевого новообразования. Низкоспецифичные онкомаркеры указывают на присутствие недифференцированных раковых клеток в каком-либо органе или системе. Отдельная маркировка существует для определенных онкомаркерных молекул: СА 19—9, СА 242, СА 72—4, РЭА или TuM2-PK. Высокие концентрации веществ позволяют заподозрить наличие злокачественных новообразований, однако для подтверждения результатов лабораторной диагностики требуется обследование инструментальными методами и гистологическое изучение структуры опухоли.