Желудочная фиброгастроскопия

Частые боли в животе могут быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы точно определить диагноз, проводится фиброгастроскопия желудка — исследование, которое помогает выявить заболевания органа пищеварения. Одно обследование, проведенное на ранних стадиях болезни, способствует предотвращению развития опасных патологий ЖКТ, и даже может спасти жизнь.

Суть метода

Фиброгастроскопия (ФГС) — обследование желудка, которое относится к эндоскопическим методам исследования. Проводят его с помощью фиброгастроскопа — устройства, которое представляет собой гибкую трубку, оснащенную оптическим волокном, освещением, камерой и щипчиками. Они дают возможность брать волокна органа на анализ. Помимо общего осмотра желудка, также возможно проведение такой дополнительной процедуры, как биопсия при фиброгастроскопии. Фиброскопия нуждается в тщательной подготовке для точных показателей обследования.

Если ФГС включает в себя обследование не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки, его называют фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) означает процедуру, когда обследуют пищевод, желудок и остальные органы пищеварения. Эти методы дают точное представление о состояния органов ЖКТ, позволяют поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Вернуться к оглавлению

Показания

Исследование помогает диагностировать ранние стадии патологий слизистой.

ФГС назначают при симптомах, которые указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта. Обследование помогает выявить присутствие и развитие гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных и доброкачественных образований, воспаление пищевода, образование полипов и эрозий. На фиброгастроскопию дается направление при таких жалобах пациента:

  • регулярная боль в области живота;
  • постоянное ощущение тошноты и рвота;
  • отрыжка при изжоге;
  • резкое снижение веса при нормальном и регулярном питании;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита.

ФГС — процедура, к которой нужно правильно готовиться. Ее проходят только на пустой желудок, так как кусочки непереваренной пищи могут мешать исследованию.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Несколько дней до процедуры рекомендовано употреблять только легкоусвояемую пищу.

Перед назначением ФГС доктор узнает, имеет ли больной противопоказания к исследованию, выясняет присутствие хронических заболеваний и аллергии на медикаменты. При необходимости назначают анализ крови, мочи и кала, рентген желудка. Если человек испытывает тревогу перед обследованием, назначают седативные препараты. Для наиболее точных результатов очень важно правильно подготовиться к процедуре и соблюдать все требования:

  • Последний допустимый прием пищи должен произойти вечером, не позднее 19 часов. Перед обследованием завтракать также запрещено.
  • Следует приостановить употребление тяжелой пищи (мясо, бобовые, рыба) на несколько дней. Эти продукты трудноусваиваемые и могут не перевариться полностью до назначенного дня. А также запрещено употребление алкоголя.
  • Перед процедурой нельзя курить и жевать жевательную резинку, поскольку это способствует увеличенной выработке желудочного сока.
  • Нельзя пить жидкость за 4 часа до обследования.
Вернуться к оглавлению

Как делают фиброгастроскопию?

Введение трубки может вызвать рвотный рефлекс.

Если процедура протекает без осложнений, она занимает не более 15 минут. Во избежание неприятных ощущений и рвотного рефлекса, доктор обрабатывает полость рта и корень языка аэрозолем, содержащим лидокаин. Человек ложиться на левый бок, выпрямив спину. Специальный нагубник зажимается зубами. Он способствует комфортному проникновению трубки в пищевод. Для расширения полости горла делается глоток и фиброскоп проникает в желудок. При этом могут возникать рвотные позывы, что является нормой. Дискомфорт можно уменьшить с помощью специальной техники дыхания под руководством врача. Для более комфортного осмотра, складки желудка раздуваются воздухом. Когда трубка проникает внутрь, доктор оценивает состояние органа с помощью встроенной камеры. При необходимости совершается удаление новообразований, биопсия или изъятие тканей для дальнейшего анализа. После проведения обследования больному необходим покой.

Различают несколько видов проведения ФГС:

  • Общий наркоз. Делают анестезию, препарат вводится внутривенно, что вызывает кратковременный сон. Проводится у детей младше 6 лет.
  • Трансназально. Тонкая трубка вводится через нос, что не вызывает рвотный рефлекс. Такой способ позволяет определить кислотность желудка без лишнего дискомфорта.
  • С помощью капсулы. Больной глотает микрокапсулу со встроенным датчиком, сигналы которого передаются на специальный аппарат-приемник, прикрепленный к телу.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания

При наличии воспалительного процесса исследование не проводят.

Существуют патологии и заболевания, при которых ФГС проводить запрещено, к таковым относятся:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • инфаркт миокарда;
    • инсульт в острой форме;
    • стенокардия;
    • гипертония.
  • Увеличение щитовидной железы.
  • Воспаление слизистой оболочки горла.
  • Стеноз.
  • Астма.
  • Цирроз печени.
  • Ухудшенная свертываемость крови.
  • Психические расстройства.
Вернуться к оглавлению

Результаты

Во время осмотра органов желудочно-кишечного тракта, изображение с камеры фиброгастроскопа транслируется на экран и фиксируется в памяти компьютера. Исходя из результатов ФГС, доктор ставит диагноз. Состояние пищеварительных органов определяется по таким факторам: окрас оболочки, присутствие кровоизлияния, эрозии или гноя, складки органа четко просматриваются.

Для здорового человека характерны такие признаки:

  • Цвет слизистой розовый или красный.
  • На стенках желудка присутствует небольшое количество слизи.
  • Складки органа четко обозначены.
На фоне эрозии возникают кровоподтеки.

При имеющихся заболеваниях результаты такие:

  • Гастрит:
    • кровоизлияние на стенках органа и слизь;
    • заметна отечность складок и гиперемия.
  • Язва:
    • эрозии ярко-красного цвета и кровотечения;
    • наблюдается гнойный налет и раны.
  • Рак:
    • складки разглажены;
    • налет серо-белого цвета;
    • заметно новообразование.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

После проведения процедуры нежелательные эффекты возникают крайне редко. Обычно это происходит, когда нарушается техника проведения, подготовка к процедуре была выполнена неправильно, по причине некорректного введения эндоскопа или присутствия у пациента аллергии на определенные препараты. При осложнениях могут возникнуть травма и разрыв пищевода, нарушение целостности тканей гортани и слизистой органов, кровотечения, перфорация желудка.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (8 оценок, среднее: 4,13 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: