Чем заменить гастроскопию?

Фиброгастроскопия (ФГС) — информативный метод диагностики, который не всегда можно сделать. В этом случае проводят обследование желудка без гастроскопии с помощью альтернативных методов, например, УЗИ, МРТ, электрогастроэнтерографии, капсульного и рентгеноконтрастного исследования. Они менее информативны, поэтому проводить их лучше в случае крайней необходимости.

Ни одно из альтернативных исследований не является довольно информативным в сравнении с классическим методом, а потому их используют при объективных противопоказаниях к гастроскопии.

Суть методик

Капсульная гастроскопия

Проводится с помощью специальной электронной таблетки, которая передает фотоснимки желудка и кишечника на специальный прибор. Расшифровка полученной информации проводится при просмотре этих изображений. Этот метод исключительно диагностический, не используется в лечебных целях, и не дает возможности определить кислотность желудка.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Виртуальная гастроскопия

КТ эффективна для диагностики разного рода новообразований.

Проводится с помощью томографа и позволяет исследовать органы желудочно-кишечного тракта пациента, выявить в них патологические образования больших размеров. Получаемые изображения выводятся на экран в виде фотоснимков. УЗИ желудка и МРТ проводят для изучения анатомического расположения органов ЖКТ, размеров и толщины стенок, патологических новообразований.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Электрогастроэнтерография

Может проводиться инвазивным и неинвазивным методами. Первый из них практически не используется. Чаще процедуру проводят с помощью накожных электродов, которые фиксируют моторно-эвакуаторную функцию желудка через электроимпульсы от органа. Этот метод наименее информативен в качестве альтернативы гастроскопии желудка.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Рентгенография с барием

Это аналог ФГДС, использовать которую можно не чаще 1 раза в год по причине того, что во время проведения исследования пациент получает значительную дозу облучения. С помощью рентген-аппарата врач контролирует продвижение контрастного вещества и определяет:

  • сужение;
  • изменение рельефа;
  • варикозно расширенные вены;
  • инородные тела или язвы.
Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Патологии органов ЖКТ часто сопровождаются изжогой.

Обследовать пищевод, желудок и кишечник рекомендуют при подозрении на гастрит, эзофагит, язвенную болезнь, онкологию. Частая изжога, нарушение пищеварения, отрыжка и боль в эпигастрии чаще всего беспокоят пациентов с гастропатологией. Замена классической гастроскопии на альтернативные методы проводится после инфаркта, инсульта, при диагностированном стенозе пищевода, гипертонии, бронхиальной астме, психических расстройствах. Правда, каждый из таких методов также может иметь свои противопоказания.

Вернуться к оглавлению

Чем можно заменить гастроскопию?

Определение гастропатологии возможно несколькими методами. Выбор конкретного из них зависит от приоритетного фактора, который нужно определить. Если это анатомические особенности расположения органов, то назначают УЗИ, в обнаружении язвы лучше всего поможет контрастная рентгенография, а капсульная эндоскопия проводится при необходимости исследования всего ЖКТ. Замена классической гастроскопии проводится исключительно при невозможности ее проведения по объективным причинам, поскольку ни один из альтернативных методов не имеет подобной информативности.

Электрогастроэнтерография

Исследование поможет оценить моторику всего желудочно-кишечного тракта.

Проводится с целью определения гастроэнтерологических заболеваний, связанных с нарушением перистальтики. С ее помощью проверяют процесс механической переработки пищевого комка в желудке и его дальнейшее перемещение по кишечнику. Процедура выполняется в два этапа:

  • На первом фиксируются электрические импульсы голодного желудка в течение 30—60 минут.
  • На втором этапе пациент кушает, и на протяжении 60—90 минут фиксируют активность пищеварительного тракта по перевариванию и продвижению этой пищи.

Виртуальная гастроскопия

Альтернатива ФГДС желудка с помощью томографа. Перед процедурой пациенту в прямую кишку вводится трубка для подачи воздуха. Больного помещают в аппаратную установку, где под воздействием на него рентгеновских лучей определяют светлые и темные места на снимках. Затемнения указывают на присутствие патологии. Опасность этой методики состоит в том, что чрезмерным нагнетанием воздуха можно спровоцировать перфорацию органов.

Рентгенография с барием

Рентген с барием дает возможность обследовать внешнюю оболочку желудка.

Состояние органов ЖКТ можно проверить с помощью гастрографии. Получение рентген-снимков желудка возможно только после введения в него контрастного вещества — сульфата бария. Эта процедура безболезненна, но не информативна на начальных стадиях воспалительного процесса. Она определит сужение или дивертикулы пищевода, присутствие инородных тел, варикозное расширение вен и нарушение всасывающей функции. Предварительная подготовка включает в себя очищение кишечника и соблюдение в течение 3—4 дней безшлаковой диеты.

Вернуться к оглавлению

Капсульная эндоскопия

Наиболее информативный, не инвазивный метод обследования, который можно применять вместо ФГДС. Диагностика проводится с помощью капсулы, которая делает снимки всех органов, через те, что она проходит. Это дает возможность обследовать пищевод, желудок, кишечник. С помощью этого метода нельзя узнать кислотность желудка, прижечь или ушить язву, ввести в слизистую или нанести на ее поверхность лекарство.

Атравматичность процедуры, отсутствие осложнений, а также свобода действий пациента во время исследования делают такой вид диагностики наиболее приемлемым, несмотря на дороговизну.

Вернуться к оглавлению

УЗИ желудка

Для проведения УЗИ практически нет противопоказаний.

Ультразвуковое исследование желудка — предварительный и безопасный метод диагностики. С его помощью определяют расположение органов, толщину стенок и присутствие в них деформаций, а также патологии на большой и малой кривизне. УЗИ брюшной полости после гастроскопии проводится, если после проведения последней возникли осложнения, требующие уточнения локализации.

Вернуться к оглавлению

МРТ-исследование

Магниторезонансная томография — информативный и безопасный метод обследования. С помощью трехмерных снимков выявляют патологии наименьших размеров. Поскольку желудок — полый орган, для получения точных снимков его заполняют контрастным веществом. Лечебные металлические конструкции, например, кардиостимулятор, также станут преградой для проведения МРТ.

Вернуться к оглавлению

Общий рентген

Использование контраста помогает получить более точные данные.

С помощью рентгенологического осмотра органов брюшной полости, без применения контрастного вещества проводится проверка присутствия повреждений, опухолей, конкрементов, гематом, газов и жидкости. Проведение этой процедуры показано при подозрении на кишечную непроходимость и перфорацию стенок желудка и кишечника. Чаще всего проводится ургентным больным, с показаниями к хирургическому вмешательству.

Вернуться к оглавлению

Краткий вывод

Определением гастропатологии занимается гастроэнтеролог. При этом не исключается участие врачей других специальностей, при присутствии у пациента сопутствующих заболеваний или противопоказаний к классическому методу определения патологии, который используется в гастроэнтерологии. Аналогов гастроскопии немало, но ни один из них не заменяет его полноценно.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (7 оценок, среднее: 4,14 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: