Среди травм брюшной полости повреждение желудка происходит нечасто. Травмирование сопровождается сильной болью, рвотой с кровью, учащенным дыханием. В зависимости от локализации различают несколько видов повреждений. После несчастного случая следует немедленно доставить пострадавшего к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Причины травмирования
Желудочные закрытые травмы возникают вследствие механического воздействия в область живота. Основными причинами повреждения служат следующие неблагоприятные факторы:
- сильный удар в живот ногой или тупым предметом;
- падение с высоты;
- ножевое или огнестрельное ранение;
- автотранспортные или производственные аварии;
- защемление в створках дверей лифта или транспорта;
- перелом ребер со смещением, когда фрагменты кости травмируют желудок.
Виды и симптомы: как распознать ушиб
Медики различают 5 основных типов травматического заболевания желудочно-кишечного тракта. Их особенности приведены в таблице:
| Вид повреждения | Особенности |
| Гематома и ушиб | Происходит небольшое кровоизлияние в слоях эпидермиса желудка вследствие повреждения кровеносных сосудов |
| Разрыв стенок желудка | Неполный характеризуется вторичным некрозом и перфорацией стенок |
| При полном травмируются передние стенки привратниковой части | |
| Отрывы желудочных отделов | Происходит отрыв кардии или привратника |
| Размозжение | Характеризуется полным разрушением тканей желудка и утратой его функциональности |
| Отрыв желудка от связок | Возникает отрыв органа от сосудистой ножки и связочного аппарата |
В целом повреждение органа от удара может сопровождаться следующими симптомами:
- сильная острая боль;
- отсутствие дыхания животом;
- напряжение брюшной стенки;
- рвота с примесью крови;
- поверхностное учащенное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- бледность кожи;
- дезориентация в пространстве;
- нарушение сознания;
- скопление жидкости в брюшной полости.
Диагностические методы
Прежде чем доставить пострадавшего в медучреждение, следует оказать ему первую помощь: уложить на жесткую поверхность, приложить холод на живот, голову повернуть набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
Ушиб желудка диагностирует хирург. Поскольку симптоматика травмирования напоминает прободение органа, врач изучает анамнез и выясняет историю получения травмы. Для изучения детальной клинической картины назначаются процедуру рентгенографии, которая выявляет присутствие газа в органе и его деформацию. А также рекомендуется метод лапароскопии, при которой в брюшную полость вводится лапароскоп с видеокамерой на конце.
Вернуться к оглавлениюКак проводится лечение?
Повреждения и удары желудка излечиваются только в стационаре. Поскольку травма провоцирует шоковое состояние, пациенту назначается противошоковая терапия такими препаратами:
- «Желатиноль»;
- «Полиглюкин»;
- «Гемовинил»;
- «Поливинол среднемолекулярный».
Эти медикаменты улучшают циркуляцию крови, увеличивают объем кровяной жидкости, нормализуют давление. После стабилизации состояния проводится хирургическое вмешательство — лапаротомия, при которой брюшную полость очищают от скопления крови. А также проводится ушивание раны, образовавшейся в результате разрыва желудка, и иссечение некротических участков тканей органа. При размозжении осуществляется удаление желудка до зоны уцелевших жизнеспособных участков. После операции пострадавшему требуется покой, постельный режим, специальная диета — перетертая мягкая пища, в которой отсутствуют острые специи и минимум соли.
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
