Какие анализы сдают при гастрите?

Определить недуг можно при помощи лабораторных исследований. Анализы при гастрите позволяют не только подтвердить диагноз, но и установить характер патологии. Применяется комплексная диагностика состояния крови, мочи, кала и желудочных показателей, которые могут повыситься при воспалении слизистых ЖКТ. Своевременное определение с помощью разных тестовых методик возбудителя гастрита — Хеликобактер пилори — является предпосылкой для старта лечения посредством квадротерапии и повышает вероятность выздоровления.

Показания к диагностике

Выполнение лабораторных анализов необходимо, если у пациента есть характерные жалобы на боль в подложечной области и ощущение переполнения желудка после приема пищи, отрыжку воздухом или кислотой, время от времени появляющиеся тошноту и рвоту, сопровождающиеся облегчением. Это часто бывает при остром гастрите, когда желудок не справляется с факторами агрессии.

Объективные признаки гастрита определяет доктор общей практики при первичном осмотре пациента. Среди них: болезненность в эпигастральной области при перкуссии и пальпации, гиперемия (покраснение) слизистых ротовой полости, отпечатки зубов на языке, неприятный запах изо рта. Может повышаться брюшной мышечный дефанс — напряжение стенки живота. Диагностику назначают при характерных изменениях после прохождения эзофагогастродуоденоскопии. Их всегда обнаруживают при хроническом гастрите, при котором повышается дистрофия слизистых ЖКТ.

Какие анализы подтвердят гастрит?

Для постановки диагноза воспалительной патологии желудка пользуются следующими лабораторными методиками:

• общее исследование крови на лейкоциты;
• биохимический анализ на билирубин и другие показатели;
• уреазный тест на Хеликобактер пилори;
• мочевые показатели;
• анализ испражнений.

Существуют методы измерения желудочной секреции с целью определения кислотности в нем — рH-метрия. Но в клинике они используются редко, поскольку лишь доказывают очевидную гипо- или гиперацидность — пониженный или повышенный уровень кислоты в желудке.

Подготовка к сдаче

Поскольку все анализы на гастрит пациент сдает с утра, ему нужно отказаться от завтрака. Накануне процедуры запрещено употреблять в пищу жирные, жареные продукты, алкогольные напитки, блюда с повышенным содержанием специй и газировку. Утром, перед тем как пациент планирует сдавать кровь, он не должен курить и заниматься тяжелыми физическими упражнениями. Эти факторы нарушают обычное течение обменных процессов и могут необоснованно повышать некоторые результаты. Достоверные и адекватные показатели будут только при условии наличия физиологических норм обмена веществ. Для проведения теста на Хеликобактер не требуется специальной подготовки.

Проведение и расшифровка

Для биохимии кровь набирают из вены, для общего анализа — из пальца. Для получения биохимических показателей требуется центрифугирование. Общий анализ крови исследуют под микроскопом. Мочу следует принести с собой в баночке. Анализ кала проводится с помощью реакции Грегерсена, для которой нужен специфический реагент — бензидин. Тест на Хеликобактер пилори выполняется только в тех лабораториях, где есть нужное оборудование. Расшифровка полученных данных проводится с помощью внесения их в компьютер и подсчета с использованием специального программного обеспечения. Повышенные показатели на распечатках выделяются жирным шрифтом.

Биохимический и общий анализ крови

В биохимии доктора интересует, повышены ли уровни креатинина, разных фракций с билирубином, ферментов (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза). Все они сигнализируют о наличии в желудочно-кишечном тракте воспалительных изменений и ферментативной недостаточности. Обращают внимание на повышенное содержание глюкозы и белка плазмы. Общий анализ крови при гастрите характеризуется следующими факторами:

• Нейтрофильный лейкоцитоз. Повышение уровня белых иммунных клеток (лейкоцитов) за счет фракции нейтрофилов. Он свидетельствует о воспалении.
• Рост СОЭ при гастрите.
• Анемия. Уменьшение количества красных кровяных телец (эритроцитов). При этом отмечается низкий гемоглобин, содержащийся в них. Эти признаки свидетельствуют о нарушении всасывания витаминов, необходимых для синтеза красного ростка.

Анализы кала и мочи

Моча не показательна при гастрите. Единственное отклонение, наблюдающееся в ней — это повышение количества лейкоцитов. Цвет мочи при этом соломенно-желтый. В анализе кала часто выявляется скрытая кровь (реакция Грегерсена), что свидетельствует о наличии патологии. Появляется он там даже при незначительных кровотечениях из желудочно-кишечного тракта. Количество непереваренных пищевых волокон, не подвергшихся обработке ферментами вследствие недостаточной секреции их воспаленным органом, в кале повышено.

Анализ на Нelicobacter pylori

Для проверки наличия в желудке этих бактерий выполняют уреазный тест. В специальный аппарат больной выдыхает предварительно набранный в легкие воздух. Механизм помогает определить его газовый состав. Уреаза — это фермент, выделяемый Хеликобактер пилори в процессе их жизнедеятельности в желудочно-кишечном тракте. Если уровень аммиака повышен, это свидетельствует о наличии бактерий в организме пациента. Ложноположительные результаты также встречаются, поэтому тест не всегда объективен. Необходимо подтверждать предварительные данные уреазного метода инструментальными методиками обследования.

Другие лабораторные исследования

Пациент может сдать анализ на уровень pH желудка. Этот показатель свидетельствует о наличии повышенной или пониженной кислотности, как фактора агрессии относительно слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В организм вводятся химические реагенты, стимулирующие желудочную секрецию. Специальная аппаратура регистрирует рост или снижение уровня соляной кислоты. Если есть характерная клиника, может потребоваться консультация аллерголога и выполнение иммунограммы. Она может показать наличие эозинофильного аллергического гастрита. При проверке достоверности подозрений на опухоль выполняют дополнительную диагностику крови в поисках онкомаркера СА 72 4.