Классификация ЯБЖ

Общепринятая медицинская классификация язвенной болезни до сих пор отсутствует. Это объясняется отсутствием исследований и знаний точных причин ее возникновения. Существует множество классификаций, составленных на разных континентах, но ни одна из них не основывается полностью на знаниях этиологии, течения и патогенеза заболевания.

Что это за болезнь?

Язвенная болезнь — хроническое заболевание слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при котором под действием желчи, соляной кислоты и фермента пепсина на слизистой появляются трофические нарушения — язвы. Заболевание характеризуется способностью рецидивировать: периодически язва обостряется, а затем переходит в фазу ослабления и хронического течения. Недуг зачастую развивается на почве гастрита или воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки, нарушения режима питания, курения и наследственной предрасположенности. Почти в 50% случаев он возникает из-за стресса. Важно хорошо залечивать болезнь, в противном случае образуется не маленький рубец, а рубцово-язвенная деформация, которая закрывает просвет желудка, не позволяя пищевым массам проходить дальше в кишечник. Такая деформирующая форма язвы появляется чаще в двенадцатиперстной кишке.

Разновидности язвенной болезни

Основываясь на месторасположении, течении, происхождении и размере образования были созданы различные классификации язвы. Они по сей день используются как основные при постановке диагноза, когда необходимо определить разновидность патологии. Точное диагностирование помогает назначить действенное лечение.

Типы язвы по месторасположению

Согласно локализации патологического процесса выделяют следующие виды:

• язва желудка (в привратнике, малой и большой кривизне, антральной части, стенках желудка);
• язва двенадцатиперстной кишки (внелуковичные и луковичные, постбульбарные);
• язвенная болезнь желудка и кишечника;
• пептические язвы пищевода и тонкой кишки.

В медицинских карточках язвенная болезнь желудка обозначается аббревиатурой ЯБЖ, а двенадцатиперстной кишки — ЯБДК.

Типы патологии по течению

Острая и хроническая язва — всего лишь формы проявления патологии. Каждая из них может протекать в одной из нескольких форм, отличающихся количеством рецидивов в год. Заболевание, проходящее в латентной форме, никак себя не проявляет. При легком течении рецидив происходит с промежутком в несколько лет. Поражение средней степени повторяется 1—2 раза в год, а тяжелая форма — трижды и более, при этом страдают близлежащие органы.

Типы патологии по происхождению

В классификации патологии распределяются в зависимости от причин их появления и по-другому называются симптоматическими. К ним принадлежат следующие:

• лекарственные;
• стрессовые;
• дисциркуляторно-гипоксические, возникающие при болезнях внутренних органов;
• эндокринные.

Разновидности патологии по размеру

Классификация включает распределение отдельно желудочных и кишечных язв. В зависимости от величины новообразований выделяют следующие:

Другие классификации

В Европе и Америке распространенным считается распределение ученого Джонсона. Взяв патогенез, как дистинктивный фактор, он выделил 3 главных вида патологии:

• поражение малой кривизны либо субкардиальной области;
• язва препилорического отдела желудка;
• дистальное поражение с сопутствующей патологией двенадцатиперстной кишки.

Отдельно ученый выделил разновидности язвенных поражений желудка, а именно хронические язвы привратника, малой кривизны, поверхностные, в сочетании с дуоденальной язвой и развившиеся в результате синдрома Золингера — Эллисона. Отдельно стоят несколько типов патологии, которые не подходят ни под одну вышеописанную систему — зеркальная, когда 2 очага воспаления расположены напротив друг друга, и каллезная, считающаяся предраковым состоянием. Каждый из них способен протекать 2 путями — типичным, когда болезнь развивается стандартно, и атипичным, с проявлением нестандартных симптомов или их отсутствием.