Что такое дуоденит желудка?

Поражение одного из отделов пищеварительной системы сопровождается нарушением деятельности других органов, поэтому дуоденит желудка приводит к воспалению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (лат. duodenum), которая выполняет важную функцию в процессе пищеварения — приводит кислотно-щелочной уровень поступившей пищи к оптимальным показателям, необходимым для ее последующей обработки в других отделах.

Причины заболевания

Двенадцатиперстная кишка представляет собой полость длиной 30 см, соединяющую желудок с остальной частью тонкого кишечника.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • Снижены защитные функции слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, из-за чего она стала восприимчивой к негативным факторам.
  • Повышена кислотность желудочного сока, который при слабой защите разъедает слизистые ткани, вызывает раздражение и воспаление.

На развитие дуоденита могут повлиять экзогенные (первичные) факторы:

  • нерегулярное питание;
  • увлечение соленой и острой пищей;
  • курение и алкоголь;
  • длительный прием НПВП, стероидных гормонов;
  • паразитарная инвазия;
  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori.
Гастрит может являться вторичным фактором развития заболевания.

Эндогенные (вторичные) причины:

  • гастрит (хронический, коррозивный, зернистый и др);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • нарушение билиарных функций, колит, энтерит;
  • кислородное голодание тканей (гипоксия), развившееся из-за проблем с сердцем, легкими или сосудами;
  • почечная недостаточность.
Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

  • Острый дуоденит. Проявляется внезапно, имеет признаки острого воспаления, которые быстро снимаются медицинскими препаратами и не оставляют значимых структурных изменений в слизистых тканях.
  • Хронический дуоденит прогрессирует медленно, может длиться месяцами или годами. На слизистой оболочке развиваются атрофические дегенеративные процессы, болезнь принимает рецидивирующее течение, с постоянным повторением болевых приступов.
Вернуться к оглавлению

Виды дуоденита

Дуоденит бывает первичным и вторичным, имеет две формы воспаления, а также его классифицируют и по другим свойствам, которые показаны в таблице:

Вид классификации Название
По клиническим проявлениям Язвенноподобный дуоденит
Гастритоподобный
Холецистоподобный
Панкреатитоподобный
Смешанный
Латентный
По характеру поражения Атрофический дуоденит
Неатрофический
Гипертрофический
Эрозивный
По локализации Проксимальный дуоденит
Дистальный
По течению Редко рецидивирующий
Рецидивирующий
Часто рецидивирующий
Торпидный
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Головокружение может являться общим симптомом воспаления 12-перстной кишки.

Общие симптомы дуоденита у взрослых — потливость, головокружение, слабость, обложенность языка, колющие или ноющие боли под ложечкой или в области пупка. Но некоторые виды заболевания имеют отличительные черты, например:

  • Если поражен верхний отдел кишечника, то патология похожа на язвенную болезнь, сопровождается тянущими ночными или голодными болями, постоянной изжогой, отрыжкой с горьким привкусом.
  • Дуоденит нижнего отдела имеет сходство с панкреатитом или холециститом. Для такого случая характерны острые боли в подреберной зоне, иногда иррадирующие в другие органы, возможны диспептические расстройства.
  • При гастритоподобном дуодените боли начинаются почти сразу же после еды. Типичные симптомы — отрыжка, урчание в животе, диарея, метеоризм, тошнота или рвота, плохой аппетит.
  • У пожилых чаще встречается бессимптомная форма. Обычно проблемы обнаруживаются при обследовании больного по поводу другого заболевания.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Болезнь может сопровождаться следующими осложнениями:

  • непроходимостью кишечника;
  • язвой двенадцатиперстной кишки;
  • синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания питательных веществ кишечником);
  • кишечным кровотечением;
  • острым панкреатитом;
  • поражением вегетативной и нервной системы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

ФГДС представляет собой обследование желудка при помощи зонда с камерой.

В совокупности с характерной симптоматикой, при пальпации брюшной области (ниже грудины, межреберных дуг и выше пупка) больной обычно испытывает болезненные ощущения. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту необходимо пройти следующие диагностические тесты:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) — обследование с помощью зонда, оснащенного камерой;
  • рентгенографию;
  • исследование желудочного сока для определения рН;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмму.
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Терапия заболевания ставит перед собой следующие цели:

  • снять воспаление;
  • предотвратить хроническую стадию;
  • восстановить функции органов ЖКТ;
  • нормализовать пищеварение.
Вернуться к оглавлению

Лекарства

Метронидазол является препаратом для борьбы с Helicobacter pylori.

Для лечения дуоденита применяют следующие медикаментозные средства:

  • Антибиотики, если возбудителем болезни являются Helicobacter pylori — «Метронидазол», «Кларитромицин», «Амоксициллин».
  • Ингибиторы протонной помпы, чтобы блокировать секрецию желез, вырабатывающих кислоту — «Омепразол», «Пантопарзуол».
  • Н2-гистаминоблокаторы, чтобы снять раздражающее действие кислоты — «Фамотидин», «Ранитидин».
  • Антациды, обладающие обволакивающим эффектом, для снижения концентрации кислотности в желудочном соке — «Маалокс», «Алмагель».
  • Прокинетики, для восстановления пищеварительных функций — «Итомед, «Ганатон.
  • Спазмолитики, для устранения спазмов и болей — «Но-шпа», «Папаверин».
  • Полиферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы. Стимулируют пищеварение и помогают усваивать питательные вещества — «Креон 10000».
Вернуться к оглавлению

Как питаться?

Важным местом в терапии дуоденита является диета. Количество перекусов увеличивается до 5—6 раз в день, порции уменьшаются. Пациентам рекомендуется пить больше компотов, соков и травяных отваров, содержащих витамин С. Меню должно включать:

В терапевтическую диету рекомендуется включить творог.
  • творог;
  • масло;
  • супы;
  • кефир;
  • яйца;
  • вареные овощи.
Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Лечить дуоденит можно с помощью отваров из целебных трав. Для их приготовления подойдут такие растения:

  • одуванчик;
  • подорожник;
  • горькая полынь;
  • зверобой;
  • тимьян;
  • ромашка;
  • плоды шиповника.

Замечательным средством для лечения дуоденита является настойка прополиса. Для этого нужно 50 г прополиса залить 500 мл чистого спирта и настаивать в течение 20 дней, периодически взбалтывая. Пить нужно по 15 капель, размешивая их с 1 ст. ложкой молока и сахара. Принимать 3 раза в день перед едой, пока не исчезнут признаки заболевания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

При регулярном наблюдении у врача и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Первичная профилактика дуоденитов включает сбалансированное питание, отказ от табака и алкоголя, прием лекарственных средств только по назначению врача, своевременное обращение в клинику при первых проблемах с ЖКТ. Для профилактики хронического дуоденита пациенты с заболеваниями пищеварительной системы в динамике обязаны проводить эндоскопические и гистологические обследования не менее 1 раза в год. Для больных с частыми рецидивами назначается регулярное применение некоторых лекарств — М-холиноблокаторов, прокинетиков, желчегонных препаратов, ферментов. Предотвращению обострений и скорейшему выздоровлению способствует санаторно-курортное лечение.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (7 оценок, среднее: 4,14 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: