Что такое дуоденит желудка?

Поражение одного из отделов пищеварительной системы сопровождается нарушением деятельности других органов, поэтому дуоденит желудка приводит к воспалению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (лат. duodenum), которая выполняет важную функцию в процессе пищеварения — приводит кислотно-щелочной уровень поступившей пищи к оптимальным показателям, необходимым для ее последующей обработки в других отделах.

Причины заболевания

Двенадцатиперстная кишка представляет собой полость длиной 30 см, соединяющую желудок с остальной частью тонкого кишечника.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • Снижены защитные функции слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, из-за чего она стала восприимчивой к негативным факторам.
  • Повышена кислотность желудочного сока, который при слабой защите разъедает слизистые ткани, вызывает раздражение и воспаление.

На развитие дуоденита могут повлиять экзогенные (первичные) факторы:

  • нерегулярное питание;
  • увлечение соленой и острой пищей;
  • курение и алкоголь;
  • длительный прием НПВП, стероидных гормонов;
  • паразитарная инвазия;
  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori.
Гастрит может являться вторичным фактором развития заболевания.

Эндогенные (вторичные) причины:

  • гастрит (хронический, коррозивный, зернистый и др);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • нарушение билиарных функций, колит, энтерит;
  • кислородное голодание тканей (гипоксия), развившееся из-за проблем с сердцем, легкими или сосудами;
  • почечная недостаточность.
Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

  • Острый дуоденит. Проявляется внезапно, имеет признаки острого воспаления, которые быстро снимаются медицинскими препаратами и не оставляют значимых структурных изменений в слизистых тканях.
  • Хронический дуоденит прогрессирует медленно, может длиться месяцами или годами. На слизистой оболочке развиваются атрофические дегенеративные процессы, болезнь принимает рецидивирующее течение, с постоянным повторением болевых приступов.
Вернуться к оглавлению

Виды дуоденита

Дуоденит бывает первичным и вторичным, имеет две формы воспаления, а также его классифицируют и по другим свойствам, которые показаны в таблице:

Вид классификацииНазвание
По клиническим проявлениямЯзвенноподобный дуоденит
Гастритоподобный
Холецистоподобный
Панкреатитоподобный
Смешанный
Латентный
По характеру пораженияАтрофический дуоденит
Неатрофический
Гипертрофический
Эрозивный
По локализацииПроксимальный дуоденит
Дистальный
По течениюРедко рецидивирующий
Рецидивирующий
Часто рецидивирующий
Торпидный
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Головокружение может являться общим симптомом воспаления 12-перстной кишки.

Общие симптомы дуоденита у взрослых — потливость, головокружение, слабость, обложенность языка, колющие или ноющие боли под ложечкой или в области пупка. Но некоторые виды заболевания имеют отличительные черты, например:

  • Если поражен верхний отдел кишечника, то патология похожа на язвенную болезнь, сопровождается тянущими ночными или голодными болями, постоянной изжогой, отрыжкой с горьким привкусом.
  • Дуоденит нижнего отдела имеет сходство с панкреатитом или холециститом. Для такого случая характерны острые боли в подреберной зоне, иногда иррадирующие в другие органы, возможны диспептические расстройства.
  • При гастритоподобном дуодените боли начинаются почти сразу же после еды. Типичные симптомы — отрыжка, урчание в животе, диарея, метеоризм, тошнота или рвота, плохой аппетит.
  • У пожилых чаще встречается бессимптомная форма. Обычно проблемы обнаруживаются при обследовании больного по поводу другого заболевания.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Болезнь может сопровождаться следующими осложнениями:

  • непроходимостью кишечника;
  • язвой двенадцатиперстной кишки;
  • синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания питательных веществ кишечником);
  • кишечным кровотечением;
  • острым панкреатитом;
  • поражением вегетативной и нервной системы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

ФГДС представляет собой обследование желудка при помощи зонда с камерой.

В совокупности с характерной симптоматикой, при пальпации брюшной области (ниже грудины, межреберных дуг и выше пупка) больной обычно испытывает болезненные ощущения. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту необходимо пройти следующие диагностические тесты:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) — обследование с помощью зонда, оснащенного камерой;
  • рентгенографию;
  • исследование желудочного сока для определения рН;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмму.
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Терапия заболевания ставит перед собой следующие цели:

  • снять воспаление;
  • предотвратить хроническую стадию;
  • восстановить функции органов ЖКТ;
  • нормализовать пищеварение.
Вернуться к оглавлению

Лекарства

Метронидазол является препаратом для борьбы с Helicobacter pylori.

Для лечения дуоденита применяют следующие медикаментозные средства:

  • Антибиотики, если возбудителем болезни являются Helicobacter pylori — «Метронидазол», «Кларитромицин», «Амоксициллин».
  • Ингибиторы протонной помпы, чтобы блокировать секрецию желез, вырабатывающих кислоту — «Омепразол», «Пантопарзуол».
  • Н2-гистаминоблокаторы, чтобы снять раздражающее действие кислоты — «Фамотидин», «Ранитидин».
  • Антациды, обладающие обволакивающим эффектом, для снижения концентрации кислотности в желудочном соке — «Маалокс», «Алмагель».
  • Прокинетики, для восстановления пищеварительных функций — «Итомед, «Ганатон.
  • Спазмолитики, для устранения спазмов и болей — «Но-шпа», «Папаверин».
  • Полиферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы. Стимулируют пищеварение и помогают усваивать питательные вещества — «Креон 10000».
Вернуться к оглавлению

Как питаться?

Важным местом в терапии дуоденита является диета. Количество перекусов увеличивается до 5—6 раз в день, порции уменьшаются. Пациентам рекомендуется пить больше компотов, соков и травяных отваров, содержащих витамин С. Меню должно включать:

В терапевтическую диету рекомендуется включить творог.
  • творог;
  • масло;
  • супы;
  • кефир;
  • яйца;
  • вареные овощи.
Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Лечить дуоденит можно с помощью отваров из целебных трав. Для их приготовления подойдут такие растения:

  • одуванчик;
  • подорожник;
  • горькая полынь;
  • зверобой;
  • тимьян;
  • ромашка;
  • плоды шиповника.

Замечательным средством для лечения дуоденита является настойка прополиса. Для этого нужно 50 г прополиса залить 500 мл чистого спирта и настаивать в течение 20 дней, периодически взбалтывая. Пить нужно по 15 капель, размешивая их с 1 ст. ложкой молока и сахара. Принимать 3 раза в день перед едой, пока не исчезнут признаки заболевания.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

При регулярном наблюдении у врача и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Первичная профилактика дуоденитов включает сбалансированное питание, отказ от табака и алкоголя, прием лекарственных средств только по назначению врача, своевременное обращение в клинику при первых проблемах с ЖКТ. Для профилактики хронического дуоденита пациенты с заболеваниями пищеварительной системы в динамике обязаны проводить эндоскопические и гистологические обследования не менее 1 раза в год. Для больных с частыми рецидивами назначается регулярное применение некоторых лекарств — М-холиноблокаторов, прокинетиков, желчегонных препаратов, ферментов. Предотвращению обострений и скорейшему выздоровлению способствует санаторно-курортное лечение.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
940
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (7 оценок, среднее: 4,14 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: