Эрадикация Helicobacter pylori

Современным способом лечения болезней, связанных с нарушением пищеварения, является эрадикация Хеликобактер пилори. Метод состоит в том, чтобы уничтожить патогенных микроорганизмов, локализующихся на стенках органов ЖКТ, а также обеспечить условия для скорейшего выздоровления. Успех во многом зависит от правильного питания в период терапии и соблюдения врачебных предписаний после выздоровления.

Что такое эрадикация?

Хеликобактер пилори представляет собой патоген, который способен вести активную жизнедеятельность в условиях агрессивной среды полости желудка. Он способствует развитию воспаления и эрозии на внутренних стенках органов ЖКТ. Под эрадикацией подразумевают комплекс мероприятий, уничтожающий возбудителя и стимулирующий восстановительные функции пищеварительного тракта. Бактерия имеет особое строение, с помощью которого без труда попадает в эпителий и создает множество колоний. Очень быстро развивает устойчивость к антибиотикам. Эрадикация происходит путем постоянного изменения лекарственных препаратов и пересмотра курса лечения.

Показания к применению метода

Попадая в желудок, Хеликобактер пилори провоцирует разрушение защитного слоя слизистой оболочки и, как следствие, усиливает синтез желудочными клетками пепсина и соляной кислоты. Чрезмерное количество последней приводит к серьезному повреждению стенок ЖКТ и развитию заболеваний. У большей части населения микроорганизм находится в кишечнике длительное время. Однако не во всех случаях онвызывает болезнь.

Факторами, которые способствуют развитию патогенности Хеликобактер пилори, служат:

• сильный стресс;
• табакокурение и злоупотребление алкоголем;
• несоблюдение режима питания;
• продолжительный прием лекарственных средств, а именно НПВС;
• генетическая предрасположенность.

Заболевания, при которых применяется эрадикационная терапия:

• язва желудка;
• эрозивный гастрит;
• атрофический гастрит;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагиальный рефлюкс.

Требования к методике

Мероприятия в полной мере должны уничтожить микроорганизм и его колонии. Применяют эрадикацию хеликобактерной инфекции лишь в случае возникновения осложнений. При вероятности выздоровления 80% и отсутствии побочных явлений способ лечения эффективен. Медицинские работники пользуются рекомендациями «Маастрихт-4» от 2005 года.

Эффективность лечения оценивается по таким критериям:

• Отрицательный исход меньше, чем у 20% пациентов.
• Активная терапия продолжительностью 2 недели.
• Использование лекарств, которые не содержат токсины.
• Менее 15% побочных эффектов.
• Резистентность бактерий к препаратам должна быть минимальной.
• Использовать лекарственные средства длительного действия.
• Возможность взаимной замены медикаментов при разных методиках лечения.

Схема лечения

Эрадикация helicobacter pylori представляет собой индивидуальный подход к каждому пациенту. Имеется несколько курсов терапии продолжительностью от 10—14 дней до месяца. Все зависит от индивидуальных показателей организма и стадии заболевания. Если наблюдается улучшение состояния ранее назначенных сроков, тогда терапия подвергается корректировке. Назначаются лекарственные средства, которые имеют комбинированные свойства, что позволяет значительно сократить количество употребляемых препаратов и, как следствие, снизить нагрузку на организм.

Назначенные медикаменты не должны нейтрализовать действие друг друга.

Первая линия

По методикам международных организаций была разработана схема эрадикации Хеликобактер пилори. Рекомендуется начинать борьбу с микроорганизмом с первой линии. В случае возникновения кровоточащей язвы терапевтический курс применяют только после налаживания питания. Контрольные исследования состояния ЖКТ больного проводят через 40 дней после пройденного курса. Первая линия еще носит название трехкомпонентная, так как используют только 3 лекарственные вещества.

Схема № 1:

• Ингибиторы протонной помпы:
  • «Омепразол»;
  • «Омез»;
  • «Рабепрозол» и другие аналоги, которые снижают выработку соляной кислоты.
• Антибиотик «Кларитромицин» (прием 7 дн.).
• Антибактериальные средства по выбору доктору:
  • «Кларитромицин»;
  • «Метронидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Нифурател».

Схема № 2 назначается при атрофических изъязвлениях на слизистых оболочках пищеварительного тракта. используют такие лекарства, как:

• «Кларитромицин»;
• антибактериальные средства на усмотрение врача;
• препарат висмута.

Вторая линия

Применяют при неэффективности предыдущей методики. Продолжительность терапии зависит от сопротивляемости организма, в среднем 2 недели. Схема лечения вмещает в себя антигистаминные, седативные и витаминные препараты, как дополнение к основным. Используют 4 медикаментозных средства.

• ингибиторы протонной помпы или блокаторы дофаминовых рецепторов;
• «Тетрациклин»;
• «Метронидазол»;
• препараты висмута.

Эрадикация народными средствами

• Отвар из семян льна. Взять 1 ст. ложку высушенного семени растения и залить 300 мл горячей воды. Поставить в темное место на 3 часа. В пищу употреблять кашицу совместно с семенами. Лен имеет обволакивающие свойства, что позволяет предотвратить раздражение пораженных участков, и быстро заживляет область.
• Настой из цветков ромашки и тысячелистника. Взять в равной пропорции высушенное сырье и смешать. Вскипятить 500 мл воды и бросить в нее смесь. Проварить в течение 5 минут. Принимать за полчаса до еды на протяжении 14 дней. Травяной настой способствуют снятию воспаления и заживлению раны.

Диета на период терапии

Профилактической мерой, а также в целях лечения рекомендуется придерживаться правильного питания. Пища должна быть не более 60 градусов, неострая, несоленая, нежареная. Следует воздержаться от приема продуктов, которые стимулируют выработку желудочного сока. Рацион больного после эрадикации и в период терапии должен состоять из постных супов, каш, приготовленных на воде или молоке, отварных или запеченных овощей, некрепкого зеленого или черного чая, компота.

Необходимо исключить из рациона:

• алкоголь;
• все жареные блюда;
• сырые овощи и фрукты;
• бульоны, приготовленные на основе мяса;
• копчености;
• консервированные продукты;
• острые специи;
• выпечку и другие сладости.

Нежелательные реакции

После проведения полного курса терапии нет 100% гарантии, что заболевание не возникнет вновь. Самым распространенным осложнением является гастрит В или хронический. Несоблюдение профилактических мероприятий провоцирует развитие воспалительного процесса и возобновление заболевания как у взрослых, так и у детей. Частыми нежелательными реакциями являются гастродуоденит, эрозия или язва желудка и двенадцатиперстной кишки, создаются условия для развития опухолей и, как следствие, рак.